了解无症状心肌缺血的类型，SMI在不同人群中的发病率尚不清楚。

　　1.完全无症状性心肌缺血(Ⅰ型)

　　即发生于完全无症状而偶然检查发现的心肌缺血患者。Erikasen等人于1972～1975年用运动核素心肌显像的方法检查了2014例健康人，并用冠脉造影进行确诊，此系列研究中发现中年男性2.5％～10％发生SMI。1976年对美国空军1390人进行了运动试验，110人为阳性；又对此阳性者做冠脉造影，其中34人(占25％)冠脉狭窄＞50％。故有人估计，在全无冠心病症状的中年男性人群中，SMI占2％～5％。

　　1988年Cohn曾指出发生在院外的心肌缺血(out of hospital ischemia)75％是无症状的。Giagnoni等对运动试验阳性而完全无症状的健康男性随访10年，发现发展为突然的冠心病事件要比运动试验阴性者高5.5倍。多数学者认为Ⅰ型SMI 的预后与心绞痛相似。无痛性心肌梗死也是临床较为常见的，Framingham 的研究提示，完全无症状的心肌梗死在男性中占28％，女性中占35％。

　　2.心肌梗死后的无症状性心肌缺血(Ⅱ型)

　　有些患者心肌梗死后虽无心绞痛但常有SMI存在。有人报道，心梗后病人运动试验中SMI 的发生率为39％～58％。医院也曾对AMI恢复期病人进行次极量踏车运动试验及运动201T1心肌显像发现心梗后的SMI大约是有症状者的4倍。总之，梗死后的SMI与心绞痛同样重要，甚至有人认为，梗死后的SMI其预后更为不佳，尤其当左室功能不良时，其年病死率为5％～6％，故可作为再梗死的预测指标。

　　3.心绞痛伴有的SMI(Ⅲ型)

　　心绞痛患者常同时伴有SMI，且可发生在不同类型的心绞痛之中。Johns-hopkins最近的研究表明，心绞痛病人中70％～80％同时存在SMI，并且SMI的发作次数为心绞痛的3倍。Kishida用Holter检查不同类型心绞痛患者中SMI的发生率为：劳力型心绞痛(56例)为54％，自发型心绞痛(4例)为71.9％；混合型心绞痛(劳力＋自发型，28例)为71％；变异型心绞痛(39例)为79.4％。

　　很多作者认为Holter监测中SMI 持续时间≥60min，是监测冠心病危险性的重要参数，Ⅲ型SMI在稳定型心绞痛患者中与有症状心肌缺血，预后相似。在不稳定心绞痛患者中，伴SMI常可引起致命性心律失常，此型患者若经积极治疗，症状消失，但仍持续存在SMI，这是短期预后不良的重要指征。