动脉导管未闭约占先心病总数的12%,是三大常见简单先心病之一。尽管是简单先天性心脏病,但是实际上动脉导管未闭同样是杀机四伏,我们千万不能因为它简单,就忽视了对于动脉导管未闭及时的治疗和重视。那么,动脉导管未闭的危害有哪些?
一、导致左向右分流,肺充血
在无并发症的动脉导管未闭,由于主动脉压高于肺动脉压,故不论在心脏收缩期或舒张期中,血液的分流均由左至右,即由主动脉连续地流入肺动脉。于是肺循环的血流量增多,常达体循环血流量的2~4倍,使肺动脉及其分支扩大。回流至左心房和左心室的血液亦相应增加,使左心室的负荷加重,因而左心室增大。
二、导致右向左分流,形成不可逆肺高压
分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流,可引起肺动脉高压,晚期,若已有阻塞性肺动脉高压,肺动脉压接近或超过主动脉压,则分流减少,停止或出现右至左的分流,并出现右心室肥厚,紫绀和杵状指(趾)。因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧,紫绀以下肢为明显,左到右分流在主动脉水平,主动脉舒张压降低,出现脉压增大等一系列周围血管体征。
三、导致心力衰竭
动脉导管未闭使回流到左心房和左心室的血量增加,大大增加了左心室舒张期的负荷,致使左心房扩大,左心室肥厚,脉压因此增大,产生周围血管症,甚至发生心力衰竭而引发猝死。
经过上文的解读,相信大家对于动脉导管未闭的危害的知识,有了一定的了解。本病主要取决于分流大小以及流向,因此心脏动脉导管未闭患者轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。
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