巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦要慎重
发布时间：2016-01-19 来源：中华康网
巨细胞病毒感染所致新生儿和婴儿的疾病，绝大多数是婴儿肝炎综合征。主要表现为黄疸，血胆红素增高，并且一定要有直接胆红素明显增高。仅仅是总胆红素增高、以间接胆红素增高为主的婴儿黄疸，即使稍有转氨酶上升，并不能肯定是巨细胞病毒感染所致；在这种情况下，即使患儿体内检查到巨细胞病毒或者抗体，也不应该进行抗病毒治疗。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨
即使患有婴儿肝炎综合征，出现巨细胞病毒抗体阳性，也不能确证就是巨细胞病毒感染所致。因为可以导致婴儿肝炎综合症的病因有许多种，必须在排除了其它病因之后，才能够确诊。
由于抗病毒药存在可能的近期或远期的不良反应，临床使用的指征是非常严格的。因此，即使患有巨细胞病毒所致婴儿肝炎综合征，如果并不严重，权衡利弊，也不一定都需要抗病毒药治疗。
更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎时，大部分患儿ALT下降，肝功能好转，但也有小部分患儿ALT反而升高的，说明更昔洛韦有致肝酶升高的可能。有报道称更昔洛韦可致药物性肝病。故在使用前应向家长交代这种可能性，因为在婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗中，肝酶是家长非常关心的指标之一，也是治疗有效的标准之一。更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎上是有明显疗效的，但应注意的是对WBC、PLT的抑制作用，特别是对肝酶的影响，尽管这些影响可以用其他药物缓解，但仍应提前向家长交代清楚，同时还要观察胃肠反应、皮疹和静脉炎的情况。
即使患有婴儿肝炎综合征，出现巨细胞病毒抗体阳性，也不能确证就是巨细胞病毒感染所致。因为可以导致婴儿肝炎综合症的病因有许多种，必须在排除了其它病因之后，才能够确诊。
由于抗病毒药存在可能的近期或远期的不良反应，临床使用的指征是非常严格的。因此，即使患有巨细胞病毒所致婴儿肝炎综合征，如果并不严重，权衡利弊，也不一定都需要抗病毒药治疗。
更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎时，大部分患儿ALT下降，肝功能好转，但也有小部分患儿ALT反而升高的，说明更昔洛韦有致肝酶升高的可能。有报道称更昔洛韦可致药物性肝病。故在使用前应向家长交代这种可能性，因为在婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗中，肝酶是家长非常关心的指标之一，也是治疗有效的标准之一。更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎上是有明显疗效的，但应注意的是对WBC、PLT的抑制作用，特别是对肝酶的影响，尽管这些影响可以用其他药物缓解，但仍应提前向家长交代清楚，同时还要观察胃肠反应、皮疹和静脉炎的情况。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
- 上一篇：如何区分病毒性肝炎的感染类别
- 下一篇：谷草转氨酶增高有什么意义？
- 本文延伸阅读
相关文章
- 甲型病毒性肝炎生活中要注意哪些
- 甲型病毒性肝炎日常护理
- 怎样护理丁型病毒性肝炎病人
- 丙型病毒性肝炎如何护理
- 如何区分病毒性肝炎的感染类别
- 病毒性肝炎休息注意事项
- 甲型病毒性肝炎的预防
- 甲型病毒性肝炎生活中有哪些禁忌
- 小儿病毒性肝炎的日常护理要点
- 病毒性肝炎患者应该如何护理
- 病毒性肝炎我们该做哪些护理
- 妊娠合并病毒性肝炎的护理方法
- 病毒性肝炎有哪些典型症状
- 病毒性肝炎的症状依病情轻重的不同而不同，其具体临床表现如下所述。一、急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15天～45天之间，平均25天，总病程...
- 2016-05-13
- 2016-05-13
- 2016-05-13
- 2016-05-13
- 2016-05-13
- 2016-05-13
- 热门阅读
- 热点排行
- 病毒性肝炎的各种诊断方式
- 病毒性肝炎休息注意事项
- 病毒性肝炎的五大中医处方
- 病毒性肝炎的诊疗规范
- 病毒性肝炎的并发症都有哪些
- 重视病毒性肝炎的规范诊治
- 病毒性肝炎诊断和治疗原则
- 病毒性肝炎的传播与预防
免费提问
