近期央视新闻报道了阿德福韦酯所致骨软化,低磷血症。如何判定和及时发现呢?解放军302医院肝病内科杨昊臻
首先此不良反应出现在服药3年左右,最早报道也是1年半后。表现为骨骼疼痛、活动不便,身高缩短、肌肉无力。骨痛主要在四肢、胸骨。再有服药同时出现上述症状要及时肝病门诊随访,化验检查可见到血磷降低、尿液异常等表现。
那是否阿德福韦酯就不能安全的使用了呢。不是的。
1,可以发现,有了骨痛、肌肉乏力等不适。及时门诊随访,查血、尿可以得到确诊。
2、服药3年左右出现,定期检测可发现。
3、损害可逆,停药后4-24周可完全恢复。停用阿德福韦酯可更换为恩替卡韦。
4、有药物可以治疗,给予补充磷盐、补钙恢复好。
因此,服用此药患者不用马上停药,定期检测肾功血磷即可。更不可因小失大,自行停用抗病毒药物,造成进展至肝硬化甚至肝衰竭。
(参考数据来源于国家药品不良反应监测数据库)
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