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尿蛋白和蛋白质的区别
- 尿蛋白和蛋白质的区别
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白和蛋白质从本质上没有太多区别,尿中的蛋白也是来源于人体的蛋白质,通常给病人做尿蛋白分类的时候就能看到尿蛋白可以是白蛋白,也可以是转铁蛋白,也可以是免疫球蛋白IgG,甚至可以是小分子蛋白,如α微球蛋白或者β2微球蛋白等。以上这些都是人体正常的蛋白质,所以尿蛋白是来源于蛋白质,但是尿中本来不应该出现这种尿蛋白。一般24h尿蛋白定量通常应该要求<150mg,所以尿中本来不应该有蛋白,但是这个病人恰恰出现了尿蛋白。出现尿蛋白的原因往往和肾脏的滤过膜,或者肾小管的重吸收功能出了问题有关系,这个时候要找到病人的具体病因,到底是肾炎引起还是肾病引起,还是继发性的肾脏疾病引起。另外,有没有长期应用一些药物、保健品、中药等的历史,有没有可能是肾小管间质的损伤造成。如果发现这些原因以后,经过对因治疗,肾脏病的进展就会减慢,甚至会治愈。尿蛋白实际上也是血蛋白质的一种,主要是从血中排出到尿中。
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