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向心性肥胖吃什么药

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
向心性肥胖患者吃什么药,需要根据具体原因明确。向心性肥胖可能是由于皮质醇增多症导致,也可能与糖尿病引起胰岛素抵抗有关。1、皮质醇增多症:皮质醇增多症可能是原发于肾上腺,也可能与下丘脑垂体病变有关。如果是下丘脑垂体的原因引起,可能是垂体瘤,可以分泌过多促肾上腺皮质激素,其靶器官就在肾上腺,所以促肾上腺皮质激素分泌过多,可以刺激靶器官肾上腺皮质分泌更多的皮质醇激素。而皮质醇激素过多以后,就可以刺激机体躯干部位脂肪合成增加,出现脂肪重新分布,而出现向心性肥胖。如果排除是垂体瘤引起的,可能就要做肾上腺的相关检查,例如CT检查。如果肾上腺有腺瘤或者皮质的增生,也可以生产过多的皮质激素引起向心性肥胖,无论是垂体瘤引起的向心性肥胖,还是肾上腺皮质增生皮质腺瘤引起的向心性肥胖,一般没有合适的药物治疗,建议选择手术治疗,切除肾上腺皮质腺瘤或者是垂体瘤,消除体内皮质醇过多的情况。如果手术不能耐受,可以用抑制皮质醇激素分泌的药物,采用姑息治疗的方法;2、糖尿病引起胰岛素抵抗:胰岛素抵抗所引起的向心性肥胖,除了引起血糖高要用降糖药以外,还要用提升胰岛素敏感性的增敏剂来提高胰岛素敏感性,改善高胰岛素血症引起的向心性肥胖。正确的生活方式干预也较为重要,多吃少动的习惯是导致肥胖的重要原因,平时要控制高热量食物的摄入,加强运动,做到吃动平衡,让体型减下来,让胰岛素抵抗的情况缓解,从而改善向心性肥胖。
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