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膝关节置换后遗症
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 王鸿雁 主任医师
膝关节置换是一种比较大的手术,术后可出现下列后遗症:
1、大家常见的、最大的、灾难性的后遗症就是感染,膝关节的感染主要是两个方面:一个是宿主的因素,就是患者的因素;一个是外来病原菌的因素。如果患者的抵抗力很好,他是不容易感染的。
如果患者的抵抗力非常差,比如糖尿病患者、类风湿性关节炎患者、长期使用免疫抑制剂,比如肾移植患者,他的感染率比正常人要高的多。即使手术很完美,无菌条件很好,他也有很高的感染率。
膝关节置换一旦发生感染,是一个灾难,要经过旷置、再次的假体植入,需要一个慢慢的过程。由于膝关节置换不可能完全避免感染,所以感染是存在有一定的发生率的;
2、比较常见的就是深静脉血栓的形成,深静脉血栓的形成主要因为有三个方面的因素:一个是血流缓慢,再一个就是高龄患者的血液黏滞系数比较高,第三个就是患者术后的活动度不够,三个危险因素就造成了术后容易形成深静脉血栓。深静脉血栓形成早期仅仅表现为下肢的肿胀;
如果血栓比较大,经过活动以后血栓脱落可形成急性肺栓塞,会有生命的危险,发生率虽然不高,但是一旦发生,死亡率非常高;
3、我们常见的关节僵硬,如果手术操作是完美的,主要跟患者术后康复训练有关系。如果康复训练的得好,基本上可以避免关节僵硬的发生。
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