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膝关节置换前后注意什么

参与医生

北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
人工膝关节置换术前,主要把自己的人体生理状态,或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平,也就是如果有高血压,一定要系统性应用降压药物,控制血压平稳。如果有高血糖,一定要把血糖控制平稳,因为控制好有利于防止围手术期发生心脑血管意外。另外,身体部位如果围绕肢体,如果感染病灶,比如脚气、灰指甲,要提前进行抗真菌药物处理,因为感染也会带动人体膝关节感染的可能。关节里面一旦发生真菌感染是灾难性事件,所以感染病灶要提前给予处理,一旦做手术,术后恢复就非常关键。人工膝关节置换手术是所有手术里面最疼的手术,所以术后肯定医生要开止痛药物,有多模式镇痛,麻醉师会给患者戴上止疼泵,甚至打些神经阻滞药物。 手术医生可能开各种疾病的手术药物,目的是让在没有疼痛的情况下或者疼痛减轻的情况下,积极进行患肢的功能康复。功能康复包括肌力康复、活动度康复,乃至于膝关节整体韧带的稳定性康复锻炼,通过积极的锻炼把膝关节恢复到很好的功能,才能给生活质量提高奠定基础。
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