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膝关节置换的优缺点
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参与医生
浏阳市人民医院 付开珍 副主任医师
膝关节置换手术是改善生活质量的手术,也是成熟的手术。膝关节置换手术的优点是显著减轻疼痛甚至完全消失,使关节屈伸活动基本恢复或接近正常,能很快恢复正常的生活、工作,明显提高病人的生活质量。缺点是手术存在创伤,假体毕竟不是原装,会产生一定经济费用,同时还会出现并发症,如感染、松动、血栓、假体磨损,假体使用寿命有限,术后包括对跑步、爬山有影响。手术后过10-15年,骨和人工关节之间会有松动,需要更换,比例大约在5%-10%左右。
人工关节感染的治疗较困难,常引起胫骨和股骨的骨髓炎,有0.2%-2%左右感染的患者需要延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人工假体拔除,待感染控制以后进行人工关节的再置换,即关节翻修手术,再置换关节的感染率也高于第一次手术。人工关节磨损以及人工关节的松动即术后产生疼痛、手术失败的常见原因,但关节置换整体效果较好。
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