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促甲状腺激素偏低的治疗方法
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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
促甲状腺素偏低,要分清促甲状腺素偏低的原因,促甲状腺激素(TSH)偏低常见于甲亢。如果T3、T4水平增加,TSH水平下降,认为是甲亢。此时需做血常规、肝功检查,判断患者是否需要药物治疗、手术治疗,还是碘-131治疗。饮食上给予忌碘饮食,即不吃海产品,买无碘盐做饭。
TSH水平偏低还可以见于亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎是由病毒感染造成甲状腺一过性破坏,会出现发烧、颈部疼痛、心慌、出汗、消瘦等类似于甲亢的表现,化验单也可以出现TSH水平下降。如果诊断亚急性甲状腺炎,患者具有自愈倾向,可不治疗,在甲亢期给予忌碘饮食,不吃海产品,买无碘盐做饭,临床症状和甲状腺功能会逐渐缓解。
促甲状腺素偏低还可以见于妊娠早期头3个月造成HCG相关性甲亢,即假性甲亢,患者也有自愈倾向。如果患者妊娠合并HCG相关性甲亢,应不吃海产品,但可以吃含碘盐,暂不用进一步治疗,定期复查甲功可自行好转。
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