肝硬化的肝外表现有哪些？
肝硬化病变虽然主要在肝脏，但是由于肝脏是身体中重要的脏器，其病变会影响全身各个脏器系统的功能。
(一)消化系统
（1）消化性溃疡病：慢性肝病合并消化性溃疡病发病率为15％～30％，远高于一般人群。与肝脏病变程度有关，大部分患者无典型临床症状。有学者称之为“肝源性溃疡病”。首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心金瑞
（2）慢性胆囊炎和胆石症：几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎，大部分患者为非细菌性，临床无特征性表现，少部分患者有肝区不适。肝硬化患者胆石症发病率为20％～30％，可能与溶血及胆色素排泄障碍有关。临床表现也不典型。
（二）内分泌系统
（1）糖耐量异常、60％～80％的肝硬化患者有糖耐量异常，其中15％～20％可表现为明显糖尿病，称为“肝源性糖尿病”。大部分患者无典型的临床表现。
（2）激素分泌功能混乱：雌激素增多、雄激素减少。男性患者性欲下降、毛发脱落及乳腺增生；女性表现为月经不调、闭经、不孕等。
（三）神经系统
（1）肝性脑病：是由于肝功能严重受损导致氨中毒，以神经、精神症状为主要表现的综合征。
（2）肝性脊髓病：发生率为0．1％～10％。临床除了肝硬化的表现外，持久的神经系统异常，表现为双下肢痉挛性截瘫，起病缓慢，但进行性加重，不伴感觉障碍和肌萎缩。
（四）呼吸系统
（1）肝肺综合征：有50%―60%患者出现明显的低氧血症及肺功能改变，临床表现为口唇发绀，少部分患者可出现忤状指。。
（2）肺动脉高压症：呼吸困难、心前区疼痛、晕厥，少部分患者咯血。（五）泌尿系统
（1）肝肾综合征：表现为少尿、氮质血症、低钠等。
（2）HBV相关性肾炎：早期临床主要表现为尿蛋白、血尿，晚期可出现氮质血症及肾功能衰竭。
（3）“黄疸肾” 指由于胆汁酸或胆盐沉积于肾小管所致的肾脏疾病，临床无特异性表现，故诊断困难。
（六）心血管系统
肝硬化患者处于体循环高动力循环状态，血浆容量增加，外周血管阻力降低。临床表现为手热、毛细血管搏动、心动过速及低血压等。少部分慢性肝病患者可并发结节性多动脉炎。临床出现心脏扩大、心功能不全、高血压、肌痛等多系统损害。
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