认识肝硬化

    发布时间:2016-04-07   来源:中华康网   

  肝硬化对于大多数人来说都比较陌生,对于肝硬化的常识更是知道的甚少。肝硬化其实是一种慢性肝病,由于长期的病毒侵蚀而造成肝的损坏,不过具体的肝硬化常识还是看看下面我给大家介绍的吧!

  肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种致病因素长期或反复地损害肝细胞,造成广泛的肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝小叶结构破坏、假小叶形成和肝脏质地变硬。损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒、病毒、遗传缺陷、长期淤胆及长期接触药物及其它毒物。

  [临床表现] 营养状态差,面容消瘦,乏力,皮肤干燥,食欲明显减退,白蛋白低,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹胀,腹泻,恶心、黄疸。常有鼻血、齿龈出血、皮肤紫斑和黑便等出血表现,伴不同程度的贫血。患者有很明显的生理症状,面部、颈、胸、上肢等处可见蜘蛛痣和毛细血管扩张;尿量减少,出现下肢浮肿。晚期病人可出现腹水,腹水量多,腹胀难忍,呼吸困难。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。还可有肝掌、持续瘙痒、男性乳房增大、无性欲、女性月经失调等症状。

  感染是导致小儿肝硬化的主要原因加强孕期保健防止孕期各种感染性疾病尤其是乙肝病毒巨胞病毒风疹病毒单纯疱疹病毒先天性梅毒等感染以免造成小儿肝脏损害而发生本症约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害避免长期大量接触以防本症发生同时应合理喂养平衡膳食做好小儿生后的各种预防接种工作养成良好的卫生习惯防治各种慢性炎症性肠病等等。

  治疗对肝硬化应综合治疗根据病人具体情况采用相应的方法并应及早治疗导致肝硬化的原发病。

  1.支持治疗 注意适当休息晚期需卧床休息进食高热量高糖类适量蛋白质多种维生素(尤以B族维生素及ADK及C更重要)易消化而无刺激的食物选择适当的护肝药物品种不要过多尤其避免用对肝脏有毒性的药物如苯巴比妥氯丙嗪四环素异烟肼等代偿功能障碍时可适量使用维生素B1葡萄糖等肝功能严重受损全身情况较差者可从静脉补充营养如给予葡萄糖加胰岛素水解蛋白氨基酸血浆全血或人血白蛋白必要时可采用肠道外营养并给予辅酶A三磷腺苷(ATP)等。

  2.治疗原发病 病因病原治疗对活动性肝硬化如病毒性肝炎自家免疫性肝炎(AIH)等导致肝硬化在活动性代偿期时应积极做抗病毒等相应病因病原治疗肝炎活动性病变或进行性肝坏死主要控制其发展并使之静止可用泼尼松口服肝炎控制后减量给予维持同时给予硫唑嘌呤或给予免疫增强剂各种病毒性肝炎肝硬化进行相应的治疗原发性胆汁性肝硬化主要对症和支持治疗;继发性胆汁性肝硬化应尽早手术治疗以解除胆管梗阻不能手术的原发性胆汁性肝硬化者行支持和对症治疗。

  3.中医药治疗 中医认为本病早期气滞血淤肝脾肿大属实证治疗以清化湿热疏肝化淤法晚期由于气滞血淤加重波及脾肾久而脾肾阳虚行水无力水湿停聚出现腹水而形成“臌胀”此期可以虚湿兼见腹水是标脾肾阳虚是本根据病情标本缓急之不同采取急则治标缓则治本或标本兼治之法随证加减。

  参考药方: 黄芪20 白术30 川芎10 党参15 大黄8 炮山甲9 丹参10 鳖甲15 三七15 莱菔子10 白花蛇舌草15 [加减法]: ①热毒盛:加山桅10 丹皮10 连翘10 ②湿重:去党参 加苍术15 广藿香10 ③气滞:加枳实12 大腹皮9 乳香9 苏梗9 ④阴虚:加生地15 阿胶9 ⑤肝腹水尿少:加茯苓皮15 木通4 大腹皮18 泽泻15 ⑥食少:加山楂9 神曲10 鸡内金10 砂仁6 麦芽10 ;胃痛吞酸加瓦楞子15 ⑦肝区刺痛:去党参 加九香虫6 延胡索12 乳香9 白芍12 ⑧阳虚寒:加熟附片9 干姜5 山萸肉9 ⑨鼻出血、牙出血:加白茅根25 茅花9。

  温馨提示:以上内容就是对肝硬化的基本常识有哪些呢这一问题的讲解,希望以上内容对肝硬化患者治疗疾病有所帮助。

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