患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 最近感觉头晕,腿发软,但能走路, 今年5月份突发高烧达38°3就直接到当地医院到医院时达39°,去时还清醒,到达医院时就昏迷了,后产生幻觉,治疗用醒脑静,第二天早清醒,头感觉昏昏沉沉,不是太重,住院18天,(有肝肝硬化),吃猪肉后出现幻觉,转到感染科治疗,17天,出院,到家后因食用猪肉带鱼下午睡觉睡不着,随即又回医院,到此今天时再没发病,最近感觉头晕,腿发软,但能走路, 您好 ,杨大夫,通过这种方式和您交谈,请见谅, 每天面对着可爱的孩子想到他们的爸爸,刃耐纯嗾勰,更加感到非常矛盾. 恳请您以多年工作经验救救他,只要有他,我们还是一个家,你不是在救一个人,而是就一家人。药物或治疗方法让病人重新站起来,、、、我们无法想象后果,我们已经走了很多弯路再也输不起,孩子和他家人更甚.还有照目前治疗他本身病情还有无恢复的可能呢. 恳求您象亲人一样指一条正确的路救救他吧,让我们走下去吧.我相信您,我们会衷心的感谢您!首都医科大学附属北京佑安医院中西医肝病科杨华升
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:
患者是明显的肝性脑病症状,肝性脑病患者由于长期血氨高,会发生肝性脊髓病,也就表现为下肢萎软,不能走路。治疗确实比较难治。
建议如下:①不知道原发病是否为乙肝。应尽快控制原发病因。
②合理营养,此类病人往往由于过于严格的限制蛋白造成重度营养不良,肝脏无法再生,只能继续加重。故比较经济适用的办法是,每天吃点酸奶,即可补充蛋白,又能调整肠道菌群,不会诱发脑病。动物油炒菜,如果不是回民,猪油最好。
③适度锻炼,协助病人适度走动,可以减少肌肉萎缩。
不要太着急,欲速则不达
患者:我在北京右安认识您 您能帮助我把病情控制住吗,不要再发展了 看到了很多患者对您的评价 谢谢您
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:
啊,我想起来了,应该可以控制,但是你们有点太紧张了,不要被疾病给吓死啊
患者:杨大夫您好:看到您们门诊2楼的中医宣传栏里对骨髓病能够控制和治疗我们有了很大的信心。现在还能走路?您开的药方是否要调换,我的头好晕,血氨高,能否通过手术降低,是否能控制血氨再伤害脑神经??
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:血氨高不能通过手术治疗,除非是肝移植。我建议每天喝点酸奶,调整肠道菌群,如果还不行,可以口服左氧氟沙星片。
患者:杨大夫您好: 他的情况您也知道的,我想问下他现在能够每天进食多少蛋白,酸奶每天能吃多少? 鱼汤是否也是蛋白,一天能喝多少? 肉汤是否也含蛋白?一天牛肉能吃多少?鸡肉一天能吃多少?猪皮 肥肉 瘦肉能吃吗?能吃多少?鸡蛋能吃多少?不吃害怕营养跟不上 ,吃了害怕承受不了?请您告诉我们 谢谢!
北京佑安医院感染性疾病科杨华升:
原则上是补充蛋白而又容易排泄的比较安全。
故酸奶、肉汤、鱼汤这些东西不必严格限量。
鱼肉和肥肉也比较安全。
牛羊肉、瘦猪肉尽量不吃,因为过多粗的纤维不容易排除体外而导致血氨过高。
鸡蛋最好冲着吃,不要煮着吃。
同时多吃蔬菜、水果,补充维生素又利于通大便。
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