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糖化血红蛋白6.8%是不是得了糖尿病
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
虽然糖化血红蛋白6.8%属于升高的范畴,因为糖化血红蛋白的正常值是在6.5%以内,但目前中国并没有将糖化血红蛋白作为糖尿病确诊的诊断数据。因此,糖化血红蛋白6.8%,并不能判断是否是糖尿病。基本上糖尿病的诊断还是用空腹或餐后血糖,但若患者的糖化血红蛋白升高,实际上也意味着患者的空腹血糖、餐后血糖、随机血糖升高。此时,患者需要明确诊断,建议到医院查一下空腹血糖、餐后血糖,必要时也可通过糖耐量试验来明确诊断。若患者糖化血红蛋白6.8%,提示患者空腹和餐后血糖高。但此时患者是否可诊断为糖尿病,需要通过糖耐量试验来根据患者空腹血糖、餐后血糖再做明确判断。糖化血红蛋白升高时反映血糖代谢有问题,虽然不能作为糖尿病的诊断标准,但可作为参考。因为糖化血红蛋白反映的是一段时间的血糖,而不是一个点的血糖,所以影响糖化血红蛋白的因素相对不多。糖化血红蛋白并不会受饮食、活动、暴饮暴食等因素影响,所以相对较恒定。总之,糖化血红蛋白6.8%高于正常值,虽然不能作为糖尿病的诊断标准,但可初步反映血糖升高。此时建议患者到医院查空腹血糖、餐后血糖,进而明确糖尿病的诊断。
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