糖化血红蛋白正常并不是就没有糖尿病，其实目前国家对于糖尿病诊断，还是沿用点血糖，就是空腹血糖和餐后血糖或者随机血糖，目前糖化血红蛋白并不作为糖尿病诊断。糖化血红蛋白因为是反映3个月的血糖的平均值，所以相对来说会反应得比较慢。如果是近期1周或者10天左右的血糖升高，有时候糖化血红蛋白起不来，就不会升上。可能血糖已经升起来，所以对于糖尿病的诊断基本上还是用血糖，空腹血糖要＞7mmol/L，餐后2h血糖＞11.1mmol/L，主要有2次以上的血糖达到标准，就诊断为糖尿病。所以单纯的糖化血红蛋白正常，到底是否有糖尿病恐怕还不能判断，还是要做系统的、正规的判定。如果达到糖尿病诊断，肯定就是糖尿病。但如果近期的血糖波动不大，糖化血红蛋白还可能反映血糖的变化。如果近期血糖变化比较大，则糖化血红蛋白反映不了。所以糖化血红蛋白正常不一定就没有糖尿病，还是要明确空腹和餐后的血糖值。