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糖化血红蛋白高就是糖尿病吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖化血红蛋白高只能说明糖尿病的可能性非常大,但是目前不把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断来用,主要是我国糖化血红蛋白没有统一的测定标准。所以糖化血红蛋白如果升高,只能说明糖代谢可能确实有问题,糖尿病的可能性会比较大。但是不能作为诊断来用,目前诊断糖尿病还是采用空腹血糖或者餐后2小时血糖。在诊断糖尿病的时候,如果有糖尿病相关的症状,配合1次空腹血糖,或者是1次餐后血糖,达到标准就可以诊断糖尿病。但如果没有糖尿病相关的症状,需要2次空腹或2次餐后,或者是1次空腹和1次餐后达到标准,尽可能避开化验的误差。因为有部分患者1次血糖测定血糖高,是怕有误差的存在。所以在诊断糖尿病的时候,糖化血红蛋白升高以后,只能说明糖尿病的可能性比较大,但是不拿糖化血红蛋白作为诊断标准。现在诊断糖尿病采用仍然是空腹血糖和餐后血糖,就是空腹血糖>7mmol/L,餐后血糖>11.1mmol/L,可以做糖尿病的诊断。糖化血红蛋白升高,只是高度怀疑或者可能性比较大,但是不作为诊断来用。
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