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胆红素怎么查

参与医生

中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
胆红素是肝功能的一项重要指标,可以通过抽血检查肝功能,判断此数值是否异常。胆红素中应先观察总胆红素,正常数值是0-17μmol/L,如果增高未超过34μmol/L,即未超出正常数值的1倍,称为隐性黄疸,此时在皮肤和巩膜的表面无法观察到黄色的颜色改变。当总胆红素数值超过34μmol/L,可以在患者皮肤看到明显黄色,随着胆红素的持续增高,皮肤、巩膜的颜色也可以进一步地加深。直接胆红素即结合胆红素,是游离胆红素通过肝细胞中的葡萄糖醛酸转移酶转变而成。在胆道梗阻的情况下,比如结石、肿瘤,直接胆红素的数量会占据总胆红素的50%以上。而游离胆红素通常出现在急性肝功能损害,比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化,属于内科性黄疸,此时也会占据总胆红素的50%以上,可通过该项数值与外科性黄疸鉴别。
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