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血脂和胆固醇一样的吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
血脂和胆固醇不一样,血脂包含内容比胆固醇多,通常说的血脂包括胆固醇,胆固醇只是血脂的组成部分。在血脂除了胆固醇,还包括甘油三酯,在胆固醇里还有总胆固醇、低密度胆固醇、高密度胆固醇,载脂蛋白A、载脂蛋白B,包括EPA、小而致密的低密度脂蛋白,还有中间密度脂蛋白、非高密度脂蛋白,所以血脂包含的项目更大。而胆固醇只是指总胆固醇、低密度胆固醇和高密度胆固醇。在考虑血的影响时,可能针对胆固醇低密度,尤其是小而致密的低密度脂蛋白对动脉硬化进程更重,会引起血管斑块包括冠心病、脑血管病。但血脂其他组分包括甘油三酯,也会影响血管,包括高密度脂蛋白。如果甘油三酯水平升高,会造成血中的游离脂肪酸增加,会导致脂肪肝,同样也会引起脂溶性,也会引起脂肪肝的进程。把低密度脂蛋白降得比较满意时,可能仍然会有部分残留风险,也说明甘油三酯者血脂中其他组分也会影响动脉硬化进程,影响后续的大血管并发症。
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