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髋关节置换术后采取什么坐姿
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浙江大学医学院附属第二医院 伍卫刚 副主任医师
髋关节置换手术后,部分特殊动作即脱位动作需要避免。临床遇到最多的两个脱位动作为前脱位以及后脱位,其根据手术入路也有区别。目前手术最多选择后外侧入路,因此发生后外侧脱位的可能性最多,如果选择前入路,则前脱位的可能性更大。因此,根据手术入路不同患者需避免的坐姿也不一样。
目前多数髋关节置换手术后可能采用后外侧入路,后方脱位是最大的风险。因此一般要求患者避免内旋、内收、过度屈曲髋关节。坐位时保持膝关节低于或等于髋部,且不宜久坐,也不宜坐过低的椅子、沙发,避免交叉腿和踝关节,即避免过度髋关节前弯,伸则不要超过90°。坐时身体向后稍倚靠,腿向前稍伸,且双足适当地分开,保持一定距离;而如果是选择前方入路,前脱位风险相对就比较高。此时则建议避免外旋、外展、后伸髋关节,坐位的时候避免盘腿或翘二郎腿。
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