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尿糖定性阴性可否排除糖尿病
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参与医生
北京医院 王晓霞 主任医师
尿糖阴性不能够排除是有糖尿病。糖尿病的确诊依靠的是血糖,也就是静脉的血糖。当静脉的血糖空腹超过7.0mmol/L,或者是进行葡萄糖耐量试验,2h的血糖超过11.1mmol/L,包括糖化血红蛋白超过6.5%,并且有糖尿病的症状,则可诊断糖尿病。之所以不能因为尿糖定性阴性就判定是糖尿病,是因为存在肾糖阈的问题。也就是只有当血糖升高,超过10mmol/L的时候,尿糖才会阳性。也就是血糖足够高,才会有尿糖,当血糖没有超过10mmol/L的时候,尿糖可以是阴性。如果空腹血糖是9mmol/L的时候,尿糖仍然是可以阴性,但这个时候已经超过了血糖的诊断标准,所以不能够通过尿糖是否阴性来排除糖尿病。要想诊断糖尿病,必须通过血糖的测定,包括糖化血红蛋白的测定,才能够诊断糖尿病,而不可以通过尿糖的阴性来排除诊断。
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