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岩斜区肿瘤的症状
- 岩斜区肿瘤的症状
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首都医科大学三博脑科医院 于春江 主任医师
岩斜区肿瘤比听神经瘤要复杂一些,累及的神经更多,比如以岩斜裂为中心,在CPA后颅窝这个位置,位置比较深,累及的结构多一点,症状要复杂多,但多数是面部麻木比较常见,以及肢体活动障碍,当然有占位病人多数会表现为头痛,为首发症状,看东西双影这些症状,主要看岩斜区的肿瘤起源的部位,首发症状不一样。岩斜区脑膜瘤特别的表现,最多见的还是脑干受压症状、三叉神经症状。因为它的位置在岩尖地方,所以三叉神经很容易有症状。比如病人一侧面部麻木,面部疼痛、肢体共济。肢体共济是双上肢、双下肢的运动不平衡,即调节平衡的能力差一些。这都是脑干受压的一些表现,还有小脑受压的症状。若累及到鞍旁比如动眼神经,眼皮抬起来困难这些症状,还有一些是看东西会出现双影。有的病人就会出现外展神经麻痹,眼球运动的时候可以左右运动,外展神经麻痹的时候,眼睛不能外展,像斗鸡眼一样往里看。一侧外展是视物的时候没法聚焦,病人看东西变成复视,看东西重影,这些症状都是早期的一些症状。颅压高、头痛。颅压高是晚期症状,脑干受压也属于晚期症状。早期症状是局部神经要么受刺激,要么功能减退,这是比较偏早期的症状。没有弥漫的颅压高,肿瘤比较小,这时候都叫早期。一旦出现脑水肿,脑子结构移位,这就是晚期。
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