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糖尿病足溃疡久不愈合的原因是什么
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广东省人民医院 赖文 主任医师
糖尿病足溃疡经久不愈原因有很多,主要的原因还是跟患者疾病本身的原因有关。第一个原因是血糖是不是能够很好的控制,比如在治疗经验中,建议糖尿病人的血糖应该控制在7mmol/L-8mmol/L以下。也就是血糖如果太高,创面愈合是非常困难的;经久不愈的第二个因素是神经的损伤,糖尿病长期的高血糖导致周围神经病变,神经受到损伤以后,神经支配范围的创面的愈合速度也会减慢;第三个因素就是血管因素,长期高血糖会导致足部微小血管损伤,微小血管损伤主要是血管的管腔狭窄,管腔闭塞,由于血液供应的减少,使整个创面的营养物质供养都会减少,创面愈合也会减慢。同时由于血液供应的减少,机体提供的抗感染物质也会减少,比如白细胞、巨噬细胞到达创面会减少,血中抗体也会减少,在感染的情况下,感染就不容易控制,这也是糖尿病足溃疡经久不愈的原因之一。
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