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当前先天性心脏病的治疗新进展有哪些
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参与医生
三亚市妇幼保健院 陆兆辉 主任医师
先天性心脏病的治疗新进展有以下几个方面:
1、宫内手术,就是把手术时间往前提,胎儿在妈妈肚子里的时候完成治疗;
2、关于心脏移植的进展:整个中华器官的捐献库的工作跟西方国家比,还有一定差距。目前儿童的心脏移植处于刚刚起步的阶段。70%-80%的先心病可以通过手术或者其他方式治疗,毕竟还有10%-20%的患者不能通过手术根治。在心脏手术中有一种叫单心室路径,做完手术后小孩只有一个心室、一个心房,远期还是要心脏移植;
3、现代生物技术发展,使很多心脏手术过程中的替代材料发生了革命性的变化。举个例子,现在修补心脏缺损、扩大流出道或扩大血管的时候会使用牛心包。通过现在生物技术,把牛心包所有的抗原性都拿掉,可以用异体组织代替心脏的修复。从远期疗效来说,猪的心脏移植到人类的体内,可能还需要一点时间,但是这是完全有可能的。因为猪是目前跟人体的组织器官,包括各项生理特性最接近的动物。如果能够把猪的心脏所有的抗原排斥反应能控制的非常好,会给心脏手术带来革命性的变化。除了生物材料之外,还有很多合金材料、金属材料和其他相关的高分子材料,比如正在研发的镁合金支架。如果把镁合金支架放到血管里有神奇的特性,最后它可以消融掉,在一段时间里能解决狭窄问题。狭窄的问题解决之后,会被人体吸收。如果放钛镍合金支架,在目前解决了狭窄,但是日后又变成了新的狭窄因素;
4、心脏的干细胞移植等方面也有不错的进展。
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