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新生儿先天性心脏病如何治疗

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
新生儿先天性心脏病的治疗方法,主要是取决于先天性心脏病的类型。1、立即手术治疗:部分新生儿的先天性心脏病,生后就需要进行处理,需要紧急进行手术,如大动脉转位。如果此种新生儿不进行紧急手术,对其生命都存在影响。如严重主动脉弓缩窄,此时如果新生儿不进行手术,也很快会由于导管关闭,导致新生儿死亡;2、定期随访:而部分新生儿的先天性心脏病,在新生儿期不用进行特殊处理,如小的室间隔缺损、房间隔缺损,这些常见的新生儿先天性心脏病,在新生儿期其血流动力学循环障碍较低,对新生儿影响不是太大,就无需进行干预,进行定期的随访观察就行;3、药物治疗:另外,对于部分先天性心脏病,需要用药物进行治疗,因为有些先天性心脏病如果不进行药物治疗,很难度过新生儿期,如一部分动脉导管未闭,会引起来持续胎儿循环、持续肺动脉高压,此时可能就需要用药物来关闭新生儿的动脉导管。如果此种情况下药物治疗不行,还要进行手术来关闭其导管,才能够新生儿度过新生儿期。部分新生儿存在较大的室间隔缺损,或者较大的缺口,引起新生儿出现心衰的表现,使呼吸机都难以撤下。此时可能还需要给予其抗心衰的治疗,才能够新生儿的病情得到彻底好转。所以,对于新生儿先天性心脏病的治疗,分以上的这几种情况,根据不同的情况,可能选择立即手术、有的是抗心衰治疗、有的可以进行观察,这三种不同的处理的方式。
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