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先天性心脏病的治疗方法有哪些
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三亚市妇幼保健院 陆兆辉 主任医师
先天性心脏病的治疗方法有三种:1、保守治疗;2、心内科的介入治疗;3、外科手术治疗。这三个治疗方法都有一定的治疗指征,符合保守治疗标准的可以暂时不治疗,说不定可以自愈。比如小的室间隔缺损、小的房间隔缺损、小的动脉导管未闭或者梗阻程度不重的肺动脉瓣狭窄,可以保守治疗。可以做心脏的介入治疗的情况,比如室间隔缺损在1cm左右,显然没有自愈可能,但是开刀创伤非常大,可以通过股动脉或股静脉将一根导管插到心脏里,释放一个封堵伞把缺损封堵起来。心内科和心外科的手术指征有一个重合区域,能用心内科的方法治疗就不用心外科的方法。第三是心外科的治疗,包括开胸治疗和微创的小切口的封堵治疗,还有在体外循环辅助下的一些治疗。先天性心脏病的类型有一百多种,五花八门。70%以上的先天性心脏病最后要靠外科手术治疗,但是这三种治疗方法都可以治疗先天性心脏病,大概有5%-10%的先天性心脏病没有办法治疗。比如完全性的肺动脉闭锁,左右肺动脉都没有,既没有介入治疗的指征,也没有手术治疗指征,就连保守治疗都做不到,等于束手无策。还有一种先天性心肌病,心脏很早出现肥大、收缩力降低。心肌病可以选择心脏移植,但是目前我国的心脏移植刚刚起步,国内只有少数几家机构在做。内科治疗会给一些药物,都是比较常规的治疗办法。
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