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早期如何判断宫外孕
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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
早孕期要判断宫外孕,可以从以下几个方面进行判断:1、症状:早孕期如果出现宫外孕,可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状;2、阴道超声:除了根据有停经、腹痛、阴道出血的症状判断以外,最主要的是阴道超声。通过阴道超声来看宫内情况,如果宫内有一个妊娠囊,则宫外孕的可能性不大。如果宫内根本看不到妊娠囊,此时就要看宫外,即输卵管、卵巢旁边,是否出现液性暗区,是否有无回声区等,来了解孕妇是否是输卵管妊娠;3、检验:阴道超声是诊断宫外孕最好的辅助检查,还有就是可以检验HCG的增长,就是HCG可能是升高的,但是升高的不够。相对于正常早孕而言,首先HCG的数值会不够高,其次正常情况下,早孕的时候HCG的数值会每1.5-2天就要翻1倍,如原来是1000IU/L,后来就变成2000IU/L。但如果出现宫外孕,HCG不能隔天翻倍;4、其他:另外还有极少数人出现宫外孕时,就会出现恶心、呕吐、腹痛、昏迷等宫外孕破裂的症状,即休克的症状,一定要警惕是否有宫外孕的发生。此时做B超或者是做后穹隆穿刺、腹腔穿刺检查,都可以准确的判断是否是宫外孕破裂发生。
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