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休克时最常出现的酸碱失衡
- 休克时最常出现的酸碱失衡
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哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才 副主任医师
临床上休克时嘴常出现的酸碱失衡是代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,患者pH值是否维持在7.35-7.45,要取决于患者的代偿机制以及对病因是否及早进行干预。如果患者酸中毒没有得到及时救治,休克原因没有去除,患者有可能会持续酸中毒。代偿机制如果不能代偿,患者便会出现pH值改变,进入失代偿期,pH值<7.35。对于休克的患者出现酸中毒的主要原因是组织器官缺血、缺氧,在缺血、缺氧的情况下,人体会形成无氧酵解状态,乳酸产生便会增多,便会使体内呈酸性。如果休克早期给予患者干预,去除病因,乳酸能够代谢,酸中毒能够纠正。如果休克病因没有及早去除,没有给予患者抗休克治疗,乳酸中毒严重的情况下会危及患者生命。乳酸水平也是病情严重程度的评估项,乳酸>2mmol/L称为乳酸酸中毒,乳酸>5mmol/L称为严重的乳酸酸中毒,当乳酸>5mmol/L,患者死亡率会呈倍数上升。所以对于休克患者,要尽早给予患者进行抗休克治疗,尽早干预,以免严重酸中毒的出现。
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