总胆红素偏高又叫黄疸。一般情况下，教科书所说的总胆红素正常值是1.7-17.1μmol/L，但不同的试剂和检测手段，可能正常值会有细微差别。17.1-34.2μmol/L是隐性黄疸，＞34.2μmol/L是显性黄疸。胆红素是红细胞破坏以后，形成非结合胆红素，到肝脏被葡萄糖醛酸结合后，变成结合胆红素，随着胆汁排出，整个通路上任何一个环节出现问题，就可以出现总胆红素的增高。胆红素增高有3个重要的原因：1、溶血：红细胞破坏太多，这时总胆红素增高，以非结合胆红素增高为主；溶血性黄疸会出现贫血、乏力；2、肝脏病变：导致胆红素转换出现问题，所以出现总胆红素增高，而且直接胆红素、间接胆红素都会增高；肝细胞性黄疸会相对应的有肝功能的异常出现；3、胆汁排出受阻：如果胆汁分泌正常，但排出受阻，出现梗阻性的黄疸，这时总胆红素高，以结合胆红素增高为主。梗阻性黄疸瘙痒很严重，胆盐的沉积比较严重。