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急性肾衰的临床表现

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
急性肾衰即急性肾衰竭,是由于各种原因造成肾脏功能在短时间内出现恶化,造成急性肾衰竭的原因有肾前性原因、肾性原因和肾后性原因,所以急性肾衰竭的临床表现和诱发因素有很大的关系。1、肾前性原因:有可能是恶心、呕吐、严重腹泻或者外伤造成的出血,从而造成血容量不足,或者急性消化道出血导致血容量不足,从而出现肾前性灌注不足,导致急性肾衰竭,这时尿量可以减少(<400ml/24h),或者达到无尿的状态(<100ml/24h),病人可以出现烦躁或者心力衰竭的症状,这个时候的治疗需要肾脏替代治疗,例如血液透析;2、肾后性原因:临床表现主要是肾脏出现积水、排泄通道出现障碍,造成肾后性急性肾衰竭,则临床表现和急性肾衰竭肾前性原因类似,也可以出现无尿或者少尿的状态、心力衰竭以及其他症状的体现;3、肾性原因:最常见的就是体内产生对抗肾脏某一部位的抗体,例如抗基底膜抗体和抗中性粒细胞抗体,从而出现急性肾衰竭的临床表现,主要是肌酐在短时间内出现升高、尿量迅速减少,体内出现这些抗体,所以需要积极进行治疗。
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