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妊娠患者宜选用的降压药

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
妊娠过程中可能并发高血压,从而对胎儿及孕妇产生一定损害,推荐妊娠高血压的孕妇注意休息、保证睡眠,同时避免焦虑、紧张,并酌情镇静以降低血压。如血压控制不佳,可酌情应用下列相关药物:1、甲基多巴:甲基多巴进入体内之后,可转化为甲基去甲肾上腺素,后者为α2-受体激动剂,可舒张血管、降低外周阻力,从而起到一定降压作用;2、拉贝洛尔:可阻断β受体,及α受体兴奋而产生的外周血管收缩、心肌受力增强等升压作用,可起到一定降压作用;3、钙通道阻断剂:推荐应用二氢吡啶类钙通道阻断剂,如硝苯地平,或硝苯地平缓释片、控释片降低血压,后者为细胞钙通道阻断剂,可抑制血管平滑肌细胞钙内流的情况,舒张外周血管,降低外周阻力,从而起到降压作用。对于轻度高血压的孕妇,优先选用非药物干预控制血压达标,避免相关药物产生可能出现的副作用,继而影响胎儿发育。
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