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孕妇铁蛋白低但不贫血是什么原因

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上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
如果孕妇铁蛋白下降,但是不贫血,预示着孕妇体内可能已经处于缺铁性贫血的状态,孕妇本身对铁的需求增加,将会有缺铁性贫血的发生。同时孕妇应该自己注意,排除是否有肠道的慢性疾病、经常腹泻,以及有挑食、减肥,是否缺乏铁的摄入。建议孕妇要密切关注是否有缺铁性贫血,及早预防和治疗。铁蛋白是由球形蛋白质的外壳,以及核心的三价铁离子共同构成,主要是在肝脏内合成,作用是对铁进行储存和调节。铁蛋白不受近期铁摄入的影响,能够准确反映铁的储存量,是判断体内铁缺乏以及铁负荷过载的有效指标,正常值男性是22-322ng/mL、女性是5-130ng/mL。具体原因如下:1、生理性需求增加:铁蛋白低常见于生理性需求增加,比如孕妇、乳母、新生儿、幼儿;2、缺铁性贫血:血清铁蛋白水平降低对缺铁性贫血的诊断非常有特异性,可以用于诊断缺铁性贫血;3、失血性贫血:铁是依赖神经系统的代谢,可以影响中枢神经系统,影响神经系统的认知以及行为发育;4、长期腹泻:长期的腹泻可以导致铁的吸收障碍以及营养不良,造成了铁摄入减少。
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