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胃底静脉曲张怎么治疗
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参与医生
上海市同济医院 杨长青 主任医师
一旦发生胃底静脉曲张,可采取以下治疗措施:
1、轻度:可进行药物治疗,应用降门脉压的药物,如非选择性β受体阻滞剂或利尿药物等,降低门静脉压力;
2、中重度以上:需要采取内镜中和已经分泌出来的胃酸,根据胃静脉曲张发生部位或发生程度,选择治疗方案不同。如果是从食道静脉曲张延伸来,在胃小弯侧的曲张,常常称为GOV1型。如果是在胃大弯侧,不是和食道静脉曲张联系起来的称为GOV2型,也有发生在胃体的孤立方面,称为IGV。发生在胃部的叫IGV1型,发生在其它部位,甚至有的时候发生在十二指肠,称为IGV2型。如果是胃底的称为GOV1型,治疗可以使用套扎办法,也可以使用内镜治疗。内镜治疗最常用的是硬化剂和组织胶三明治疗法,如果是GOV2型需要积极治疗,往往选择三明治疗法,不再选择套扎治疗。
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