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肾上腺切除后为什么血压还高

参与医生

上海市第一人民医院 王小海 副主任医师
肾上腺切除之后血压高是有可能的,因为有可能血压高不是因为肾上腺原因引起。引起高血压原因非常多,有原发性的高血压,也有继发性的高血压。一般肾上腺引起的高血压叫做继发性的高血压,是继发于肾上腺激素分泌过多造成的高血压,这种情况下,做了肾上腺的手术有可能有用。肾脏上两个三角形的腺体就是肾上腺,有分泌激素的作用,分泌很多的激素,包括糖皮质激素、盐皮质激素,还有一些髓质肾上腺激素等的激素。维持人体正常的代谢、水电解质的紊乱、血管,还有心率的作用,所以肾上腺的功能非常强大。如果上面长了肿瘤,有可能会引起内分泌的紊乱,这种情况需要通过外科干预治疗。肾上腺的肿瘤,不是所有的都有功能,有部分没有功能,对人体没有造成任何的影响,对血压也不会造成影响。肾上腺的肿瘤切完之后,对血压没有任何治疗作用。但是有部分如嗜铬细胞瘤,有维持血压的作用,部分人恶性的高血压,是因为嗜铬细胞瘤引起,或者有部分人醛固酮增多会导致高血压、低血钾的表现。这类有功能的腺瘤,做完手术切完之后,有可能会对血压会起到治疗的作用。肾上腺也会长恶性的肿瘤,恶性的肿瘤有原发性,也有继发性,必须要通过手术的切除,治疗这个恶性肿瘤。这类的手术做完之后,有可能对血压也没有造成好处,因为有可能高血压本身存在着原发性的因素,造成的高血压。所以不是所有的高血压都是肾上腺引起,不是所有的肾上腺切除之后,都会对高血压起到治疗作用。
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