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有高血脂的人必须吃阿司匹林吗

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
高血脂即高脂血症。高脂血症与阿司匹林有一定的相关性,但高脂血症的患者并不一定要用阿司匹林。只有当高脂血症的患者并发了明确的动脉粥样硬化,此时才有必要应用阿司匹林进行动脉粥样硬化的二级预防。高脂血症是常见病、多发病,不良饮食习惯、生活习惯会使高脂血症的发病率明显增加。阿司匹林是重要的抗血板聚集药物,对一系列的动脉硬化相关疾病,都有阿司匹林的适应证。除此之外,单纯的高脂血症患者,若没有器质性的动脉粥样硬化以及相应的冠心病、心脑血管疾病发生时,则没有必要服用阿司匹林。阿司匹林作为抗血小板药物,主要的作用机制就是抑制血管聚集、抑制动脉系统血栓形成。而高脂血症同样是动脉硬化的危险因素。因此,高脂血症的患者只有在明确引发动脉粥样硬化的情况下,才有必要进行抗血小板治疗,即服用阿司匹林进行二级预防。此时阿司匹林可避免血栓进一步形成、避免引发动脉粥样硬化严重的并发症。总之,若是单纯的高脂血症患者没有比较服用阿司匹林,只需服用对应降脂药物即可。比如高胆固醇血症的患者选用他汀类药物治疗,高甘油三酯血症的患者可选用贝特类药物治疗。上述药物即可明确控制高脂血症,进而改善预后。
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