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地贫贫血怎么补血补上来

参与医生

上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
地贫即地中海贫血,如果要短期内补血,就是靠输血。地中海贫血是一种人类最常见的单基因疾病,是一种因一个或多个珠蛋白链合成减少导致珠蛋白链合成不平衡、血红蛋白生成缺陷、血红蛋白值的亚单位生成相对过多造成的红细胞损伤而致的贫血。平时予以输血来纠正贫血,但是并不要让血红蛋白值达到正常值。输血的目的仅仅是保证体内有足够的氧供应,输血的阈值目前也没有统一的标准。一般儿童以及孕妇的阈值可能稍高,因为儿童如果定期输血,要达到防止骨骼变形和加重肝脾肿大的目的。而孕妇应该尽力维持较高的血红蛋白水平,以减少地中海贫血对于母、胎的不良后果。输血有很多输血不良反应,长期输血最常见的就是铁过载,一般超过20个单位的红细胞血液就容易发生铁过载,因此对于长期的慢性输血,也需要定期去铁治疗。其他的输血不良反应,比如发热性非溶血性输血反应、过敏反应等也比较常见。总之,地中海贫血目前的治疗主要还是靠输血。新进的药物治疗,比如红细胞的成熟剂已经在研究或者已经进入临床试验,但是推广到临床可能还需要一段时间。这些药物主要是对于β地中海贫血能够有效地减少输血,对于根治还需要造血干细胞的移植。
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