晚上大脑活跃睡不着，可能是神经衰弱的表现，也可以是其他的一些神经症的类型或者睡眠障碍的类型。这些睡眠问题的出现，要结合具体情况进行具体分析。出现这些情况，可以从生活调理入手，尽量让自己放松，做很好的入睡前训练，其次用一些促进睡眠的药物。1、神经衰弱：是兴奋和抑制不正常的交替的过程，所以这些患者常常白天会感觉到困倦，想睡觉，晚上反而觉得睡不好。还有情绪容易波动，有时候情绪比较低落，有时候就比较烦躁，比较高亢，这样的波动就构成了神经衰弱，神经衰弱同时伴有头昏、头痛、乏力、困倦等一些其他的问题；2、焦虑症：焦虑的患者晚上会惴惴不安，老是想事情，在纠结中就会影响入睡，最后睡了，睡得不踏实，还容易醒，就是早醒和维持困难。当这些情况出现的时候，应该分析是否存在焦虑，神经功能障碍的问题；3、其他因素：还要考虑其他的一些因素，比如有些人睡前喜欢喝点咖啡，或者睡前看电视，熬夜玩手机，这种情况都不利于形成好的睡眠前状态，从而导致一些睡眠问题。