如果患者牙龈上火疼痛，建议进行如下处理：1、保持口腔清洁卫生：尽量做到饭后漱口；2、及时就医：到医院口腔科找专业医生进行检查，最好不要在家里自己进行自我想象治疗，很有可能会导致牙龈上火、疼痛，得不到较好治疗和改善，反而发展为更加严重的疾病，找到专业牙医后，可以根据情况进行病因诊断以及寻找。如果由于牙龈局部问题导致，可以给予漱口，应用消炎药物治疗，如头孢类药物、青霉素类药物，以及甲硝唑、替硝唑或奥硝唑这种硝唑类药物，进行混合细菌杀灭，控制感染后可以将牙龈上火、疼痛的问题解决；3、其他：保持良好的心态、休息好、增强抵抗力，并且要注意清淡流质饮食，长期保持口腔清洁卫生。