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骨髓抑制期是指什么时候
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首都医科大学宣武医院 赵弘 副主任医师
骨髓抑制期是指化疗以后,一般停药1周左右,出现的血常规白细胞、血小板减少,此时就是骨髓进入抑制阶段。化疗应用的都是细胞毒性的药物,都可以对骨髓产生抑制作用,一般在停化疗1周左右,就进入到了骨髓抑制期。此时外周血表现为白细胞减少,可以有血小板减少,甚至出现贫血。因为白细胞的寿命最短,所以白细胞减少出现得最早,也往往是化疗骨髓抑制期的主要标志。因为化疗药物不同,化疗方案不同,对骨髓抑制的强弱也不同。实体肿瘤的化疗一般对骨髓的抑制比较轻,通常会出现短期的白细胞减少。血液系统,尤其是急性白血病的化疗,骨髓抑制期时间最长,一般白细胞减少都会到达粒细胞缺乏的状态,还同时伴有血小板严重减少及贫血。在骨髓抑制期,患者通常会因为白细胞减少,以及粒细胞减少的原因,出现合并严重的感染。此时就需要积极进行抗感染治疗,同时可以考虑应用粒细胞集落刺激因子,促进白细胞以及粒细胞的恢复。血液病患者,通常还需要进行输注单采血小板支持治疗。
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