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胆总管囊肿手术并发症有哪些
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海南医学院第一附属医院 王海阳 副主任医师
胆总管囊肿的手术方式主要是囊肿切除、肝总管空肠吻合,早期术后并发症主要是腹腔内出血、急性胰腺炎、胆瘘、胰瘘,以及急性胆管炎等;晚期的并发症主要是吻合口狭窄,以及反复发作的胆管炎、胆管结石形成,长期炎症刺激可能造成胆管癌变。因此患者即使已经行手术,还需要定期随访、观察。对于胆总管炎症或者已形成结石的患者也应当积极进行治疗,并查明具体原因。
微创治疗对外科医生的手术操作要求比较高,要求高能减少术后并发症,如胆管炎、吻合口瘘的发生。出现并发症应及早治疗,术后应该观察患儿的腹部情况,术后一周比较常见胆瘘、胰瘘和吻合口瘘,患者容易出现发热、腹胀,还有肠梗阻、脓毒血症的症状。此时一般是出现了胆瘘、胰瘘和吻合口瘘,患者需要再次进行手术。
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