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补充维生素D的药

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
目前接受较多的补充维生素D的药物,基本上是口服的维生素D2、维生素D3、阿尔法骨化醇以及骨化三醇。除口服的维生素D外,市面上还有打针的维生素D,即10万单位、20万单位,比如每个月可以打1针,来补充维生素D。但目前的此类针剂,接受程度逐渐减少,主要是需要打针,且一次打得过多。目前市面上有维生素D2,还有维生素D3,基本上维生素D3可能有4000单位和8000单位,而维生素D2可能是5000单位。因维生素D2比维生素D3的活性稍差,故维生素D2,每天应该是5000-10000单位,维生素D3每天1000个国际单位就足够,上述为普通的维生素D,此外可能还有羟基后的阿法骨化醇,即俗称的法能或阿法骨化醇。还有一种是骨化三醇,骨化三醇中含有1,25-二羟维生素D3,且含有2个羟基,到人体内可直接发挥作用。阿法骨化醇,只是1个羟基的一氧化碳骨化质,还需经过肝脏的一步羟化,变成1,25-二羟维生素D3后,才能发挥促进钙吸收、增强骨密度的作用。普通补充的维生素D2或维生素D3,均需进行两步羟化,包括肝脏羟化,以及肾脏羟化,才能发挥作用。
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