脚背无红肿，但是疼痛较重，影响到日常生活、走路，原因包括腱鞘炎、骨关节炎等，具体如下：1、腱鞘炎：主要是由于足背有较多伸肌腱，伸肌腱被反复摩擦，而造成腱鞘炎，是常见原因；2、骨关节炎：如果过度劳损、频繁走路、爬楼、爬山，或者体重较大，使足踝部关节负荷过大，出现脚背疼痛。虽然无明显红肿，无典型细菌感染的炎症表现，但会有明显压痛。患者可以在压痛部位贴敷膏药，有活血化瘀、舒筋通络的作用，在表面涂抹非甾体类抗炎药，适当口服非甾体类的抗炎药物，在疼痛比较明显时较重要，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔等，可以根据自身体质，以及是否过敏、胃肠道情况等，选择一种药物口服，即可起到较好的抗炎、镇痛效果。还可以加强理疗，使软组织炎症逐渐消退，如每天晚上用40℃左右水浸泡双侧足背。对于大部分腱鞘炎基本都能通过上述方法解决，如果局部疼痛较明显，也可以进行封闭治疗，大部分患者只封闭治疗一次即可。