晚上睡觉老做噩梦可能有以下原因：
1. 身体姿势不正确或外部环境不适宜，如睡觉时将手臂搭在胸口部位，导致呼吸不畅，从而出现做噩梦的现象。
2. 精神因素，如近期生活压力大、情绪紧张，或受到不良事件刺激，心理创伤较大，使患者在入睡后容易出现做噩梦的现象。
3. 药物因素，如患者长期服用地西泮、艾司唑仑等苯二氮卓类药物，在突然停药后可能会发生戒断反应，从而出现做噩梦的症状。
4. 疾病因素，如睡眠呼吸暂停综合征、梦魇症等疾病，也可能导致患者在晚上睡觉时经常做噩梦。
为了避免或减轻做噩梦的现象，建议保持良好的作息习惯，适当参加体育锻炼，放松心情，保持安静的睡眠环境，同时注意调整室内温度。如果做噩梦现象持续严重，建议咨询医生以寻求专业帮助。
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