东莞市首例医责险赔付协调成功

从10月15日开始，东莞市40家公立医院开始推行医责险，为医疗纠纷提供了新的调解方式。近日，东莞市人民医院发生一起医疗纠纷，一名冠心病患者在成功做完手术后突发心率失常死亡，经过调解，最终医责险赔付5万元。这是推行医责险以来首次赔付个案，为医疗纠纷的解决提供了快车道。

患者家属索赔百万

10月23日，来自四川的刘先生（化名）因冠心病到市人民医院就诊。医院还是邀请了广州的专家前来进行会诊、手术。手术当天，医护人员按照预期为刘先生成功完成了手术。但没有料到，刘先生突发心率失常。尽管迅速实施了抢救，刘先生还是因抢救无效死亡。悲伤的家属要求医院说明具体的死因，并要求赔偿100万元。

经过医院引导，家属来到了市医调委。最终，东莞市医调委判定市人民医院“术前预评估风险欠充分”，负有部分责任，双方谈妥由医责险赔付5万元。这是从10月15日全市40家公立医院推行医责险后，东莞首次协调成功的赔付个案。

医疗纠纷快速理赔

“以往患者家属如果不能尽快拿到赔偿金，那调解的变数会陡然增加。今后按照医调委+医责险的方式，东莞的医疗纠纷可进入快速理赔通道。”对于院方来说，市人民医院相关负责人表示，他们也没想到此事能这么快得到解决。

据了解，东莞40家公立医院一年医责险的保费在1500万元到1900万元之间，每家医院的保费根据门诊量、住院人数等因素来浮动。其中，市人民医院的保费约210万元。而在此前，对于医责险，一院方负责人曾向记者坦言，“我们担心医责险在实施过程中，是否能及时有效介入？是否能快速理赔，从而减少‘医闹’事件的发生？”

按照新的医责险赔偿机制，如果患方认为医院做错了要赔偿，先向医院提出，医院则通知保险机构。医疗案件统一管理中心接到争议后一个小时到达现场受理，然后引导双方到中心沟通，不影响医疗机构管理秩序。得出赔付结果以后，还要求7天以内赔偿到患者手上。如果患者不接受医调委的调解，还可以走法律诉讼途径。

市医调委主任梁玉冰介绍说，目前还有几单医疗纠纷正在走医责险理赔的路子，也可望于近期产生结果。这种医调委+医责险的路子，将有效提高东莞化解医疗纠纷的能力和水平。