医药代表高收入背后：病人金钱和健康沦为牺牲品

艰难的抉择

整顿药价虚高、带金销售，已有多年。在改革最初几年，医药代表们依然能混得风生水起。但近两年接连不断出台的政策大棒，让医药代表们感受到了煎熬。

2015年7月1日，浙江在全国率先实施药品集中采购新政，从源头和机制上降低虚高的药价。

“其实感觉钱越来越难赚是在2014年，浙江省开始第一批药品集中招标采购。所有的药品一个原则：降价。最基本的降10%，有些产品甚至降百分之几十，砍掉的都是纯利润。医药代表没有操作的空间，就没法做了。”叶华的收入，也在这两年遭遇断崖式下跌，“起码减少了一半。”

今年2月9日，国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(业内称医药国17条)发布，意味着医药代表将与销售分离。这条政策最具杀伤力的约束是：医药代表的失信行为，会记入个人信用记录。

“这也就意味着，万一在带金销售过程中被抓，今后消费贷款、出国等等都会受到影响。”叶华说。

高压之下，一些医药代表开始担心出路。叶华的一个圈内朋友李沐，最近特别焦虑，“三分之一的同事已经走了，剩下的同事在等公司最后的态度，目前还没有收到公司方面的正式通知。”

能否根据意见要求，从售药回归到“讲药”?李沐一脸无奈地摇头：“一些年轻的、有学历的代表也许可以，但我胜任不了。都是过了半辈子的人了，还怎么去学习?何况从一个销售转学术，是不适应的，比如你是一个司机，让你去当老师，你怎么适应?”

相较李沐的观望，叶华选择了离开。“这行业是金钱+关系型营销，所有的东西都是建立在关系的基础上。这层关系，需要你反复地去维护。我在这行提心吊胆地干了15年，心里早就疲惫了。”叶华说，“其实整个医疗健康产业，体量是很大的。国家在出台这个政策关上一扇门的时候，也在出台另外一个政策，打开一扇窗。譬如近几年国家就在大力扶持和促进中医药事业发展，我们手里的资源就可以好好运用起来。”

叶华正在规划自己新的人生，将来打算做医生经理人的他难掩内心小激动。对于这次的选择，他这样表述：“我要去做光明正大的事了。”

医生和医药代表高收入背后，病人的金钱和健康沦为牺牲品，很赞同这样的观点，相信政府出重拳整顿药价虚高，患者看病吃药、病患就医环境等等都会慢慢好起来。