秋凉，关节感冒怎么办?

　　杨春喜

　　上海市第十人民医院 骨科（关节外科）上海第十人民医院骨科杨春喜

　　博士 副主任医师 专家门诊：每周一上午、周四全天

　　热气腾腾的夏天过去，迎来飒爽的秋。人们的运动开始增加，郊游成为日间交流的普遍话题。爬山、郊游等等活动都会突然增加人体关节的负荷，其中往往膝关节最为敏感。加之野外或是深秋的凉风时常会穿透单薄的衣物惊扰本就敏感的关节。郊游、爬山的人们在欢愉之后或多或少都会感到膝关节有些楚楚、胀胀的不适，好似我们的关节着凉、感冒了一般，有时不免带来丝丝忧扰与不快。可能这也正验证了人生是喜与忧，甜与酸交织的一段旅程。那么，痛并快乐着吧！

　　作为关节外科医生，是如何看待这关节的着凉、感冒呢？我们从膝关节入手简单的讲一讲，这其中的奥妙。人体的膝关节是由每侧的股骨远端和胫骨的近端覆盖了厚厚的透明软骨的关节面对接而成，中间连有强韧的前、后十字交叉韧带，周围有关节囊、髌骨及髌韧带、内外侧副韧带、N肌腱和几条纤薄的韧带连接，再外围是十来条跨膝关节的肌腱加强，并牵引产生各种的膝关节运动，这些肌腱是大腿和小腿肌肉的延伸。这就是我们膝关节皮肤下边隐藏的机械构造的部分秘密。人体的行走离不开他们的功劳。

　　两个膝关节在人行走时交替的承载着人体膝关节以上的全部重量，在爬山、登楼梯等运动时单个膝关节的负荷有时会超过人体的3倍重量之多。且在屈伸过程中由于并不是始终都能保持全面的均匀负重，局部应力有时高的超出我们的想象。正常膝关节，在大自然的鬼斧神工下已做到了近乎完美的贴合、摩擦的转化、力量的传导。可是短期内大量运动，尤其是爬山、郊游在高低起伏的地面仍会无形中造成膝关节软骨或是韧带的磨损，加之秋天阴凉空气的刺激，这都可能会导致出现楚楚的肿胀和酸酸的疼痛。当老年人膝关节软骨退变、磨损，年轻人半月板或是韧带损伤后，膝关节的完美就可能被打破。在秋季运动后和凉风的袭扰后会出现比平时更为严重的肿胀和疼痛，甚至是运动困难。

　　那么如何预防和获得相应的治疗呢？

　　在此建议，秋天注意关节部位的保暖，尽量不要在阴冷、潮湿的地方站立过久。郊游时注意保暖，穿具有放风透气功能的运动长裤，合脚的运动鞋出行。且 注意尽可能少的背负重物，减少额外负重。带小孩子出行，建议用儿童推车而不是抱着或是背着，否则增加大人的关节负荷。已有关节病者，需要避免爬山活动。如秋季凉风侵扰或是郊游后出现膝关节的酸胀，一般情况下，年轻人休息2-3天就会缓解。如症状明显可外涂些镇痛的药膏，如辣椒碱软膏或是扶他林乳膏，或是贴一块正规药厂生产的膏药。如果持续不缓解，可能存在关节炎或是半月板、韧带的损伤。需要找专业的关节外科医生寻求帮助。

　　由于60岁以上的老年人一半以上已存在膝关节软骨不同程度的磨损，在秋季，尤其是郊游后会出现明显的加重。这主要是原有的骨关节炎加重导致的，有时软骨碎屑还会导致关节绞锁，不能自由屈伸。如果有这样的情况发生不能仅仅是休息，进一步诊疗是维护关节健康的保证。轻者，用药可缓解；重者，可根据具体情况进行微创关节镜治疗或是人工关节置换手术。专业的关节外科医生会给您提供科学、系统的解决方案。