孕妇过敏性鼻炎患者的药物选择

发布时间：2016-04-01 来源：中华康网

　　孕妇过敏性鼻炎患者药物选择是怎样的？专家表示怀孕后过敏性鼻炎复发治鼻炎的药不能再吃，药物对胎儿的影响是众所周知的。那么怎样治疗孕期过敏性鼻炎呢？

　　很多时候，由于担心药物通过胎盘可能导致胎儿发育畸形，患者甚至医生都倾向于不用药。但是需要注意的是，如果症状不加控制，也有可能引起严重问题。例如：频繁及用力打喷嚏在孕早期可能导致流产，鼻塞可能引起呼吸不畅甚至缺氧从而影响孕妇的生活质量等。北京电力医院耳鼻咽喉科任华丽孕妇过敏性鼻炎应该如何处理呢？

　　1、避免过敏原接触：

　　防护于未然育龄过敏性鼻炎妇女在计划怀孕前1~2年，建议通过过敏原检查明确过敏原，能避免的过敏原如猫、狗等宠物，就选择避免，不能避免的过敏原如尘螨可以通过脱敏治疗消除或减轻过敏症状。如果错过了治疗期，诊断明确的花粉症育龄妇女，选择怀孕时间时，最好孕期前三月错过花粉期，避免期间需要用药时顾忌影响胎儿器官发育。

　　2、避免诱因：

　　尽可能避免冷热空气、油烟、香水等物理刺激，寒冷季节外出带薄纱口罩。

　　3、综合护理：

　　生理盐水、海水盐冲洗鼻腔、鼻腔内涂保护鼻粘膜的防护性阻隔剂。

　　4、其他原则：

　　a）孕期前三个月胎儿器官发育，尽可能不用药。

　　b）孕妇在孕中晚期如果症状严重需要用药时，参考美国FDA妊娠用药安全分级原则。A类为经过适当对照研究，显示药物对胎儿没有危害，B类尚无对人体有害的证据。抗过敏药物中尚缺乏属于A类者，属于B类的有：肥大细胞膜稳定剂如色苷酸钠、第一代抗组胺药如氯苯那敏（扑尔敏）、第二代抗组胺药如氯雷他定及西替利嗪，鼻用糖皮质激素中只有鼻用布地奈德属于B类，其余均为C类，C类药物不能除外对人体有害的可能性。

　　总之，孕妇过敏性鼻炎用药必须慎重，但也要同时兼顾孕妇及胎儿情况，权衡利弊，医师应充分与患者交流用药或不用药的风险。

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