近些年来，门诊小夫妻们为了自己计划的美好怀孕和将来小宝宝的健康出世，要求我给开中药调理一下的人挺多的，绝大部分都被我劝慰后拒绝了，原因很简单，不需要，或者说这种想法不科学。昨天是处暑，节气告诉我们夏天真的要结束了，秋天到了，突然注意到爬满枝架的黄色丝瓜花，我想尽量抓住之下天的情景。因为今年太忙了也太累了，满脑子就是看病写东西思考，竟然忽略了身边自然界免费赠送的春夏美景！又漫步到葫芦架下欣赏这悬挂低垂的几十个形状不同的葫芦娃，我突然想起人类怀孕生子这个问题。可能我该写点东西了，因为毕竟找我看病的人还是极少数。北京中医药大学东方医院风湿科隗合坤

　　想起来也很有意思，人类的发展越来越追求自由，比如私家车、写字楼、咖啡厅、网络、航天、美食，几乎人们想要什么就有什么，在这自由当中人类似乎已经失去了刺激和兴奋点，无怪乎明星吸毒如雨后春笋，没说的，活腻了，只能找毒来刺激神经维持精神平衡了。其实人类的这种有些违背生命违背自然规律的缺乏自我反省自我约束的生活，已经得到了某种程度的惩罚。比如最免费得空气、饮用水、阳光，最基本的功能“怀孕”都成了问题。我们必须面对、必须思考。当然我不是反对发展不是反对文明更不是反对自由，而是提示人们注意发展带来的副作用，提示人们不能不自我约束。从来就没有完全的自由。少数有钱人的自由没有代表性，人类的吃喝拉撒衣食住行所有的脏活累活都必须有人干，绝大部分人的自由才能代表人人类的自由。我们当前反腐就是很及时很必要的，腐败带来的富裕现在看来只能败坏社会风气，因为这个过程必然伴随“掠夺”“犯罪”和“养小三”“鸡犬升天”，这是社会的毒瘤和自然的“雾霾”。但改革开放发展成绩是突出的不会动摇，不能因噎废食。其实这些腐败分子们只要经常想起毛主席的讲话自我约束一下就不会被“糖衣炮弹”所打倒。这既是社会问题，也是个人修养问题。“怀孕”问题也一样，因为看到了周围很多怀不上的、或怀孕后保不住的、或反复流产的，几乎形成了怀孕恐惧症，以为可以通过孕前吃药解决这个忧虑。其实完全没这个必要，当然增加健康及优生优育意识是好的，也确实需要做好准备，但主要不是通过服药。我的提示以下几点供参考。

　　第一：生育是人类自然功能之一，而且是很强的，除非极少数先天不可能怀孕的因素，都不必担心。个别先天性疾病应该在婚前检查是解决了的，所以这个担心可以去掉。

　　第二：现在不容易怀孕或保不住胎的现象确实存在，但原因复杂，往往不是单一原因、不是夫妻一方的事情，需要具体对待，不能笼统地去吃中药。

　　第三：第一种情况是本来能怀孕但由于双方紧张就怀不上了。记得上大学时的妇科老师郭志强教授就给我们讲过他治愈的一例，想孩子想到见了人家小孩就上去就亲，亲坏了人家孩子的脸，他经过综合检查发现夫妻双方都有生育能力，于是就用了心理暗示和解除紧张心理的方法，不到三个月就怀孕了。大家听着可能觉得好笑，其实很有代表性，我觉得临床来找我的大部分月70％左右属于这类。所以这也为揭露社会上那些江湖骗子吹嘘自己是“送子观音”提供了证据，他们其实就是用了一些心理疗法，让病人相信吃他们的药酒能怀孕，其实他们的“秘方”根本没用。

　　第四：第二种情况是双方都不同存在“亚健康”的状态，都不是绝对不能怀孕，但由于多种复杂原因就是怀不上。临床约占20％。

　　第五：第三种情况是夫妻双方或一方存在影响“种植”、“生长”的疾病，也就是说“种子”、“土壤”发生问题。这里边还可以包括因为身体其它疾病暂时不让怀孕者、或不能怀孕者。约占10％。

　　第六：通过以上三种情况分析就一目了然了。自然就可以得出吃不吃药的结论。首先是解决紧张的问题，不用吃药！其次是解决亚健康的问题，主要是调节生活方式，不用吃药！第三种情况就必须治疗了，但不是“找中医调理调理”那么简单了，需要到正规医院对夫妻双方作出专业可靠科学的诊断，然后系统治疗疾病，方法当然可西医可中医也可中西医结合。另外70％ 紧张的人往往存在亚健康情况。也就是接近90％的人不需要吃药。我的文章中有关于亚健康及保健方面的文章，请参考。

　　第七：结论，比较理智和科学的方法和态度是：一、只要夫妻双方婚前检查都正常或者没有妨碍怀孕的因素，女方月经正常，男方精液正常，一般都能怀孕。二如果半年到两年之间仍不怀孕，就应该到妇科和男科或生殖科找正规、权威、可靠医院排查，确定是否属于第三种占10％的情况，是就正规治疗，不是就可以找有经验的大夫进行心理或适当恰当中药的“调理”。三、我的建议是提前注意，形成健康的生活方式，“不要年轻时吃老本瞎折腾”，不让亚健康出现，更不给心理紧张提供土壤。保证良好的心理和生理的状态，“怀孕”就不成为问题。所以解决怀孕问题在于怀孕之前的综合注意。最好不要不克制自己，把自己的“种子”或“土壤”弄得不合格，再去着急治疗，是最亏的。好了，暂时就想这些。

　　有关比较具体和专业的西医知识，大家可以浏览我院妇科佟庆主任的文章：

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　　2《不孕症流行病学研究 》