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乌头碱中毒的治疗措施

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
乌头碱是存在于川乌、草乌等植物中的有毒成分,人体摄入之后会引起循环系统和神经系统损害而发生中毒,其中毒后的治疗措施如下:1、立刻停用含有乌头碱的食物或者药物;2、催吐:用压舌板刺激咽喉壁诱导呕吐;3、可用1:5000高锰酸钾或者鞣酸溶液进行洗胃,清除胃肠道内未吸收毒物;4、可用硫酸镁灌肠,通过导泻方式促进有毒物体排出;5、乌头碱中毒后,由于神经系统、循环系统损害,迷走神经兴奋,会出现明显低血压、心率减慢情况,因此需快速大量补液,必要时可用血管活性药维持血压;6、可给予静推阿托品,由于迷走神经兴奋、心率减慢,会发生心跳骤停,因此通过静推阿托品方式,拮抗迷走神经兴奋;7、乌头碱中毒后,会发生室速、室颤等各种快速心律失常,因此可通过除颤或使用利多卡因等,来控制心律失常发生。乌头碱中毒重在预防,尽量不使用含有乌头碱的药酒,一旦使用相关药酒,出现口周麻木、心率减慢、胸闷、胸痛、黑蒙、意识丧失情况,应高度警惕乌头碱中毒、及时就医,尽快地控制由于乌头碱中毒,导致神经系统和循环系统的损害。
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