晚上睡觉时腿非常难受，原因如下：1、筋膜炎症或骨关节炎：主要是小腿肌肉的筋膜炎症或骨关节炎，出现炎症性的疼痛，一般要注意避免过度增加负荷，以免使下肢关节软骨和肌肉过度磨损和损伤，造成夜间的时候腿的肌肉酸胀；2、剧烈体育活动：如果剧烈体育活动，没有适当进行休息，一般夜间由于大量乳酸和丙酮酸堆积在肌肉中，会造成刺激，从而使腿部肌肉酸胀难受。也有时是在过度活动后，蹲、跑、跳等，使肌肉出现肌纤维的细微小撕裂，造成损伤，从而使夜间出现软组织的酸胀疼痛。对于骨关节炎，也应该注意适当保暖、避免受凉，可以使血液循环加快，可以在睡眠前用，40℃左右的温热水泡双足踝关节，可以通过促进下肢的血流加快，使炎症逐渐减少，减轻疼痛，也应该主动进行踝泵运动，通过促进下肢的血液回流，减少淤滞，避免静脉曲张或静脉瓣关闭不全所带来的酸胀感觉。如果是腰椎管狭窄症造成的下肢疼痛、麻木时，一般是在行走后。所以要针对不同的病因，采取不同的治疗方法，通过外用膏药等活血化瘀、舒筋通络，能够起到一定的作用，如果症状仍然存在，就需要到医院及时进行检查。