痛风一般是在饮酒、高嘌呤饮食等诱因下，会出现急性发作。但是临床上确实有一部分患者，生活方式也非常健康，对自己的饮食控制也非常严格，在这种情况下，还是会出现痛风反复发作。这就涉及到痛风的发病机制，痛风是嘌呤代谢异常，或者是尿酸排泄障碍所导致的一种疾病。1、基因因素：从基因的水平来说，痛风是和遗传密切相关的，往往可以有家族史；2、环境因素：环境因素是指高嘌呤饮食，占到20%的因素，是由于饮食来参与的。如果通过非常积极地控制饮食，大概能使尿酸水平降低70-90μmol/L。所以如果基础的尿酸水平非常高，通过再严格的饮食控制也不能使尿酸达到一个正常的水平，因此还是需要通过降尿酸的药物去控制尿酸水平；3、药物因素：在服用利尿剂或者阿司匹林等药物，也会引发痛风。所以要明确痛风有哪些可控的因素，而不单单是饮食这一个因素，可以引起痛风的急性发作。